ألم ووجع الصدر عند الأطفال من الأعراض الشائعة التي قد تُسبب قلقًا للأهل، لذلك من الضروري معرفة الأسباب المحتملة وكيفية التشخيص والعلاج.
الأسباب المحتملة لآلام الصدر عند الأطفال
- أسباب متعلقة بالجهاز التنفسي
- النزلة الشعبية : يُسبب كحة جافة وألمًا بالصدر، خاصة أثناء التنفس العميق.
- الالتهاب الرئوي: معان ارتفاع بالحرارة وكحة وسرعة تنفس مع احتمالية ألم عند التنفس.
- أسباب الغشاء المحيط بالرئتين (البلوري): مثل التهابات الرئة، التهابات نتيجة الامراض المناعية، حمى البحر المتوسط (الهجمات).
- أسباب التهاب القفص الصدري:
- التهاب غضاريف الضلوع (Costochondritis): يحدث نتيجة التهاب في غضاريف القفص الصدري، وده من اكتر الأسباب.
- الإصابات الرياضية أو التمارين المجهدة: تؤدي إلى إجهاد العضلات الصدرية.
- أسباب قلبية (نادرة عند الأطفال)
- مشاكل خلقية في القلب: مثل تضيق الشرايين أو العيوب في الصمامات.
- التهاب الغشاء حول القلب (الغشاء التاموري) (Pericarditis): قد يُسبب ألمًا حادًا في الصدر.
- أسباب متعلقة بالجهاز الهضمي
- ارتجاع المرئ (GERD): يسبب شعور بالحموضة وألم يشبه الحرقان في الصدر.
- التهاب المعدة أو المريء: نتيجة تناول الأطعمة الحارة أو العدوى.
- أسباب نفسية
- القلق أو التوتر: قد يؤدي إلى ما يُعرف بـ”آلام الصدر النفسية”، والتي تكون أكثر شيوعًا لدى الأطفال الأكبر سنًا نتيجه لمشاكل نفسية او ضغوط حياتية.
كيفية التشخيص
- التاريخ الطبي:
- لمعرفة طبيعة الألم، مدته، العوامل التي تزيده أو تخففه، وجود أعراض أخرى مثل الحمى أو الكحة.
- معرفة إذا كان الطفل يعاني من مشاكل صحية مزمنة مثل الربو أو أمراض القلب أو امراض مناعية أو حمى البحر المتوسط.
- الفحص الطبي:
- فحص القلب والرئتين، وفحص القفص الصدري للتأكد من عدم وجود إصابات أو التهابات.
- الفحوصات التشخيصية:
- أشعة على الصدر: لتقييم الرئتين والقلب.
- رسم قلب (ECG): لتقييم القلب لكشف مشاكل في القلب.
- تحليل الدم: للكشف عن وجود عدوى أو التهابات.
العلاج بيكون حسب السبب
- علاج الجهاز التنفسي:
- المضادات الحيوية: في حالات الالتهاب الرئوي البكتيري.
- موسعات الشعب الهوائية: للأطفال الذين يعانون من حساسية الصدر والكحة المتكررة.
- علاجات الالتهاب مثل الكورتيزونات وغيرها، ايضا الكولشسين للحماية من هجمات البحر المتوسط.
- علاج المشاكل العضلية:
- استخدام مسكنات الألم مثل البروفين.
- الراحة وتجنب الأنشطة المجهدة.
- علاج الحالات الهضمية:
- تعديل النظام الغذائي.
- وصف مضادات الحموضة.
- دعم الحالات النفسية:
- تقديم الدعم النفسي والاستماع إلى مخاوف الطفل.
- قد تكون جلسات مع أخصائي نفسي مفيدة في بعض الحالات.
الحالات التي تستدعي الذهاب للطبيب فورًا
- ألم شديد ومفاجئ بالصدر.
- صعوبة في التنفس أو ازرقاق الشفتين.
- فقدان الوعي.
- حمى مستمرة مع ألم في الصدر.
- تكرار ألم الصدر أو أن يكون مصاحب بأعراض أخرى مثل المغص، ألم المفاصل في حمى البحر المتوسط
المصادر:
- American Academy of Pediatrics (AAP)
- UpToDate
- Mayo Clinic
- Cleveland Clinic
الكلمات البحثية للمقالة
- ألم الصدر عند الأطفال.
- أسباب ألم الصدر للأطفال.
- علاج آلام الصدر للأطفال.
- آلام الصدر النفسية.
- ألم الصدر بسبب الربو.
- متى يكون ألم الصدر خطيرًا؟