هو التهاب يصيب الملتحمة (الغشاء الذي يغطي الجزء الأبيض من العين) عند حديثي الولادة، وعادة ما يحدث خلال الأيام الأولى أو الأسابيع الأولى من الحياة. يعتبر هذا الالتهاب حالة طبية طارئة تتطلب التشخيص والعلاج السريع لتجنب المضاعفات.
الأسباب الرئيسية:
- العدوى البكتيرية:
- النيسرية البنية (Neisseria gonorrhoeae): تعد من الأسباب الشائعة والخطيرة، حيث قد تؤدي إلى مضاعفات حادة مثل تقرح القرنية والعمى إذا لم تُعالج سريعًا.
- الكلاميديا التراخومية (Chlamydia trachomatis): وهي الأكثر شيوعًا، وتسبب التهابًا خفيفًا إلى متوسط الشدة.
- العدوى الفيروسية:
- فيروسات الهربس البسيط (Herpes Simplex Virus).
- أسباب غير معدية:
- استخدام محاليل كيميائية مهيجة مثل نترات الفضة (نادرًا بسبب استبدالها بمضادات حيوية أكثر أمانًا).
- انسداد القناة الدمعية الخلقي.
الأعراض
- احمرار في العينين.
- إفرازات صديدية أو مائية.
- انتفاخ الجفون.
- صعوبة فتح العين بسبب الالتصاق الناتج عن الإفرازات.
- حساسية للضوء (في الحالات الفيروسية).
التشخيص
- التاريخ المرضي: يشمل استفسارًا عن أي عدوى تناسلية (او جنسية) عند الأم أثناء الحمل.
- الفحص الطبي: تقييم الأعراض والعلامات المميزة.
- الاختبارات المعملية:
- مسحة من الإفرازات لفحصها مجهريًا أو زراعتها لتحديد الكائن المسبب.
- فحص PCR لتشخيص العدوى بالكلاميديا أو النيسرية البنية.
العلاج
يعتمد العلاج على السبب:
- العدوى البكتيرية:
- العلاج الفوري بقطارات المضادات الحيوية، مع التأكيد على غسل العين بالماء الدافئ لتنظيفها من اي إفرازات قبى وضع القطرة.
- الهربس البسيط:
- قطرة مضاد فيروس موضعي.
- أسباب غير معدية:
- علاج عرضي مع مراقبة الأعراض.
الوقاية
- إجراءات ما قبل الولادة:
- فحص وعلاج العدوى التناسلية عند الأم أثناء الحمل.
- الإجراءات الوقائية بعد الولادة:
- القطرة الوقائية بمضاد حيوي بعد الولادة.
المضاعفات
- تقرح القرنية.
- تندب العين وهو أثر وجود الالتهاب على القرنية إذا كان الالتهاب شديدا وعميقا
- ضعف أو فقدان الرؤية الدائم…. نتيجة تكون عتامة على القرنية
الكلمات البحثية
- التهاب عين حديثي الولادة.
- علاج التهاب الملتحمة الوليدي.
- مضاعفات التهاب العين عند الرضع.
- إفرازات العين عند الأطفال حديثي الولادة.
- الوقاية من التهاب الملتحمة الوليدي.
المصادر
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition.
- American Academy of Pediatrics (AAP) Guidelines.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Guidelines for Ophthalmia Neonatorum.
- World Health Organization (WHO) – Neonatal Conjunctivitis Management.