الكحة عند الأطفال: الأسباب، الأنواع، التشخيص، والعلاج

الكحة هي عرض شائع في الأطفال، ويعتبر رد فعل طبيعي من الجسم لإزالة المهيجات أو المخاط من الجهاز التنفسي. وعلى الرغم من أن الكحة قد تكون عرضًا بسيطًا في أغلب الحالات، إلا أنها أحيانًا قد تكون علامة على حالات طبية تحتاج إلى تدخل عاجل. سنشرح هنا أسباب السعال عند الأطفال، أنواعه، طرق التشخيص، وخيارات العلاج.


لماذا يكح الأطفال؟

الكحة هى استجابة دفاعية تهدف إلى حماية الرئتين من المهيجات، مثل:

  • الجزيئات الصغيرة (الغبار، الدخان).
  • العدوى الفيروسية أو البكتيرية.
  • الإفرازات المخاطية.
  • الأجسام الغريبة.

الأسباب الرئيسية للكحة عند الأطفال

1. العدوى التنفسية الحادة (Acute Respiratory Infections):

    • تشمل نزلات البرد، الإنفلونزا، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.
    • تُعد الفيروسات السبب الأكثر شيوعًا.
  • الأعراض المصاحبة:
    • احتقان الأنف، الحمى الخفيفة، آلام الحلق، وسعال رطب.
  • العلاج:
    • لا تحتاج معظم الحالات إلى علاج محدد، وتختفي الأعراض تلقائيًا فثط مع دعم الطفل بإعطاء السوائل الكافية، الراحة والمسكنات.

2. حساسية الصدر (Asthma):

    • اضطراب مزمن يُسبب تضييق الشعب الهوائية والتهابها.
    • يمكن أن يؤدي إلى كحة متكررة مصحوبة بصوت صفير وتزييق.
  • الأعراض المميزة:
    • السعال أثناء الليل، بعد التمارين، أو عند التعرض للمهيجات مثل الدخان والغبار.
  • العلاج:
    • الأدوية الموسعة للشعب الهوائية مثل بخاخلت الفنتولين.
    • بخاخات الكورتيزونات للسيطرة على الالتهاب.

3. الحساسية (Allergies):

    • رد فعل مفرط من الجهاز المناعي تجاه مهيجات مثل حبوب اللقاح، العفن، أو وبر الحيوانات.
  • الأعراض المصاحبة:
    • الكحة الجافة، حكة في الأنف والعينين، واحتقان الأنف.
  • العلاج:
    • تجنب المهيجات واستخدام مضادات الهيستامين.

4. السعال الديكي (Whooping Cough):

  • الوصف:
    • عدوى بكتيرية خطيرة تسبب نوبات سعال متكررة يليها شهيق شديد بصوت عالي يشبه ” صياح الديك”.
  • الأعراض المميزة:
    • نوبات سعال شديدة قد تؤدي إلى القيء.
  • العلاج:
    • المضادات الحيوية (مثل أزيثروميسين)، لكن اعراض الكحة بصوت ايك تستمر لحوالي ١٠٠ يوم، المضاد الحيوي فقط يحد من تقدم وانتشار العدوى للأخرين
    • الوقاية بالتطعيم.

5. ارتجاع المريء (GERD):

    • عودة محتويات المعدة إلى المريء مما يُسبب تهيجًا في الجهاز التنفسي.
  • الأعراض المصاحبة:
    • السعال المستمر، القيء، وشعور بالحرقان.
  • العلاج:
    • تعديلات في نمط الحياة (رفع رأس الطفل أثناء النوم).
    • أدوية مضادة للحموضة.

6. استنشاق جسم غريب (Foreign Body Aspiration):

    • قد يسعل الطفل فجأة بسبب دخول جسم غريب مثل قطعة طعام أو لعبة صغيرة إلى مجرى التنفس.
  • الأعراض:
    • سعال مفاجئ وشديد، صعوبة في التنفس، وزرقة حول الفم.
  • العلاج:
    • تدخل طبي طارئ لإزالة الجسم الغريب.

7. الالتهابات المزمنة مثل التليف الكيسي (Cystic Fibrosis):

    • اضطراب وراثي يؤدي إلى إفراز مخاط لزج يسبب انسداد الشعب الهوائية.
  • الأعراض:
    • سعال مستمر مع بلغم، التهابات رئوية متكررة، وتأخر في النمو.
  • العلاج:
    • يعتمد على العلاج الطبيعي التنفسي، والمضادات الحيوية.

أنواع الكحة عند الأطفال

1. الكحة الجافة (Dry Cough):

  • غالبًا ما يكون مرتبطًا بالحساسية، الربو، أو الالتهابات الفيروسية.

2. الكحة الرطبة (Wet Cough):

  • يدل على وجود إفرازات مخاطية، وغالبًا ما يُشير إلى العدوى البكتيرية.

3. السعال الليلي (Nighttime Cough):

  • شائع في الربو أو ارتجاع المريء.

4. السعال المزمن (Chronic Cough):

  • يستمر لأكثر من 4 أسابيع، ويتطلب فحصًا معمقًا لتحديد السبب الأساسي.

التشخيص

1. التاريخ الطبي:

  • متى بدأت الكحة؟
  • هل هناك محفزات معينة؟
  • الأعراض المصاحبة مثل الحمى أو القيء.

2. الفحص السريري:

  • سماع أصوات الصدر باستخدام السماعة الطبية.
  • تقييم الأنف والحنجرة.

3. الفحوص المخبرية والإشعاعية:

  • الأشعة السينية: للكشف عن الالتهابات الرئوية أو الأجسام الغريبة.
  • اختبارات الحساسية: لتشخيص الحساسية التنفسية.
  • اختبارات وظائف الرئة: لتقييم حالات الربو.

العلاج

1. الأدوية:

  • موسعات الشعب الهوائية: لحساسية الصدر (الربو).
  • مضادات الهيستامين: للحساسية.
  • المضادات الحيوية: في حالات العدوى البكتيرية مثل السعال الديكي.
  • مثبطات الحموضة: للارتجاع المعدي.

2. العلاجات المنزلية:

  • ترطيب الهواء باستخدام جهاز بخار.
  • تقديم السوائل الدافئة لتخفيف التهيج.
  • الراحة الكافية وتقوية المناعة بالتغذية الجيدة.

3. التدخل الطبي الطارئ:

  • في حالات استنشاق الأجسام الغريبة أو السعال المصحوب بضيق تنفس حاد.

متى يجب استشارة الطبيب؟

  • يفضل استشارة الطبيب في وقت مبكر للتشخيص والعلاج السليم للطفل.
  • إذا استمر السعال لأكثر من أسبوعين.
  • إذا كان السعال مصحوبًا بحمى شديدة، صعوبة في التنفس، أو زرقة حول الشفاه.
  • إذا لاحظت أي علامات اختناق أو صوت صفير.

  • أسباب السعال عند الأطفال.
  • علاج السعال الجاف للأطفال.
  • السعال الليلي عند الأطفال.
  • السعال المصحوب بالبلغم.
  • السعال الديكي.
  • الربو عند الأطفال.

المصادر:

  1. American Academy of Pediatrics (AAP): Clinical Practice Guidelines for Pediatric Cough.
  2. World Health Organization (WHO): Respiratory Infections in Children.
  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Pertussis (Whooping Cough) Information.
  4. UpToDate: Chronic Cough in Children – Evaluation and Management.
  5. Journal of Pediatric Respiratory Medicine, 2023.

احجز عند اشطر دكتور اطفال في المنصورة ، اشطر دكتور حديثي الولادة في المنصورة ، افضل دكتور اطفال في المنصورة ، افضل دكتور حديثي ولاده في المنصورة ، دكتور لعلاج حمى البحر المتوسط في المنصورة ، دكتور لعلاج حمى البحر المتوسط في الأطفال في المنصورة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *