تعد حساسية الألبان من أكثر الحساسية الغذائية شيوعًا لدى الرضع، وهي استجابة غير طبيعية لجهاز المناعة تجاه البروتينات الموجودة في حليب الأبقار. تصنف هذه الحساسية إلى نوعين رئيسيين: حساسية الألبان الفورية (IgE-mediated allergy) وحساسية الألبان غير الفورية (Non-IgE-mediated allergy). معرفة نوع الحساسية ضروري لضمان التشخيص الصحيح والعلاج الفعّال.
1. حساسية الألبان الفورية (IgE-mediated allergy)
تُعد حساسية الألبان الفورية نادرة الحدوث حيث يتفاعل جهاز المناعة بسرعة مع البروتينات الموجودة في الألبان، مثل الكازين و مصل اللبن (Whey). عند التعرض للبروتينات الموجودة في الحليب، يقوم الجسم بإنتاج الأجسام المضادة من نوع IgE، التي تساهم في تطور رد الفعل التحسسي الفوري.
أعراض حساسية الألبان الفورية (من دقائق حتى ساعتين) من شرب لبن الابقار او الحليب الصناعي المحتوي على لبن الأبقار:
أعراض جلدية: مثل الطفح الجلدي (hives)، التورم (مثل تورم الشفتين أو اللسان)، وحكة في الجلد.
أعراض تنفسية: تتضمن السعال المستمر، الصفير، وضيق التنفس.
أعراض هضمية: مثل التقيؤ، الإسهال، آلام في البطن، أو المغص.
الصدمة التحسسية (Anaphylaxis): هي حالة طارئة نادرة لكنها خطيرة، حيث تتضخم الأنسجة في الحلق مما يسبب صعوبة في التنفس، وهبوط حاد في ضغط الدم.
تشخيص حساسية الألبان الفورية:
اختبارات الجلد (Skin Prick Test): يتم حقن كميات صغيرة من بروتين الألبان تحت الجلد لمراقبة رد الفعل التحسسي.
اختبارات الدم: قياس مستوى الأجسام المضادة IgE في الدم باستخدام فحوصات مثل RAST أو ImmunoCAP لتحديد وجود حساسية ضد بروتينات الألبان.
التاريخ المرضي: يشمل ملاحظة الأعراض التي تحدث بعد تناول الألبان أو المنتجات التي تحتوي على الحليب.
ولكن غالبا لانحتاج كل هذه الاختبارات ويكفي حدوث الاعراض فقط للتشخيص حيث إن الاعراض تحدث في خلال أقل من ساعتين من تعاطى لبن يحتوي على لبن الأبقار
العلاج:
تجنب الألبان ومنتجاتها: تجنب تناول الألبان أو أي منتج يحتوي على بروتينات الحليب مثل الجبن، الزبادي، البودينغ، إلخ. وأيضا منع الأم من شرب منتجات حليب الأبقار.
أدوية مضادة للهيستامين: تُستخدم لتخفيف الأعراض الخفيفة مثل الطفح الجلدي والحكة.
إبينيفرين (Adrenaline): في حالة حدوث صدمة تحسسية، يجب استخدام حقنة الأدرينالين فورًا.
بعد ذلك يمنع الطفل والام من تناول كل انواع اللبن البقري ومنتجاتها. يلتزم الطفل بالرضاعة الطبيعية فقط وفي حالة تعثر الرضاعه الطبيعية يعطى الطفل حليب مكسر البروتين كليا (Fully Hydrolized Formula)
مراقبة طبية منتظمة: متابعة الحالة مع الطبيب لتقييم شدة الأعراض وتحديد خطة العلاج المناسبة.
2. حساسية الألبان غير الفورية (Non-IgE-mediated allergy)
هذا النوع من الحساسية هو الأكثر شيوعا. لا يرتبط بتفاعل IgE الفوري، بل يتسبب في رد فعل بطيء من جهاز المناعة تجاه البروتينات في الألبان. وعادةً ما تظهر الأعراض تدريجيًا بعد أيام من تناول الحليب أو منتجاته.
أعراض حساسية الألبان غير الفورية:
أعراض هضمية: تشمل الإسهال المزمن، الإمساك، التقيؤ المتكرر، مغص البطن، الدم في البراز.
البكاء الشديد ليلا والذي قد يستمر ساعات متواصله
أعراض جلدية: مثل الطفح الجلدي المزمن، الأكزيما، التهاب مكان الحفاظة.
أعراض تنفسية: قد تتضمن السعال المزمن حساسية الصدر وحساسية الانف.
تأخر النمو: بعض الأطفال الذين يعانون من حساسية الألبان غير الفورية قد يظهر عليهم تأخر في النمو بسبب مشاكل في الامتصاص الغذائي.
تشخيص حساسية الألبان غير الفورية:
التاريخ المرضي: يشمل ملاحظة الأعراض التي تتطور تدريجيًا بعد تناول الألبان أو منتجاتها.
استبعاد الأسباب الأخرى: تتطلب هذه الحالة عادةً استبعاد اضطرابات أخرى مثل التهاب الأمعاء.
التجربة الغذائية: يتطلب التشخيص تجنب الألبان لفترة تصل إلى 4-6 أسابيع، ثم إعادة إدخال الألبان تحت إشراف طبي للتحقق من حدوث التحسن.
العلاج:
إزالة الألبان من النظام الغذائي: يعد العلاج الأساسي في حساسية الألبان غير الفورية هو عدم تعاطي البان الأبقار أو منتجاتها أو اللبن الصناعي او شرب الأم لبن أبقار أو منتجاتها.
إذا وجدت موانع طبيه حتمية للرضاعة الطبيعية فيعطى حليب صناعي مخصص: يمكن استخدام حليب صويا أو حليب مكسر البروتينات الجزئي ( Partially Hydrolized Formula) كبدائل غذائية.
رعاية طبية: متابعة الحالة مع الطبيب لتقييم الأعراض وتحديد العلاج المناسب.
التشخيص العام لحساسية الألبان:
يشمل تشخيص حساسية الألبان بشكل عام عدة خطوات، منها:
التاريخ العائلي: وجود تاريخ مرضي لعوامل حساسية غذائية أو أكزيما يمكن أن يشير إلى احتمال الإصابة.
التجربة الغذائية: وهي اختبار يمكن أن يشمل تقليل الألبان من النظام الغذائي ومراقبة تحسن الأعراض.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب زيارة الطبيب في الحالات التالية:
إذا ظهرت أعراض شديدة مثل صعوبة التنفس، تورم الوجه أو اللسان.
إذا استمرت الأعراض على الرغم من تجنب الألبان.
إذا كنت غير متأكد من تأثير الألبان على صحة طفلك أو لديك شكوك حول نوع الحساسية.
سؤال هام جدا هنا
هل يوجد علاقه بين حساسية الالبان في الرضع وعدم تحمل اللاكتوز ( سكر اللبن)؟
نعم حيث إن حساسية الألبان تؤدي الى التهاب في الامعاء وبالتالي عدم قدرة الامعاء على تحمل اللاكتوز. فعند اعطاء حليب بدون اللاكتوز أو نقط انزيم اللاكتاز مثل قطاره ايزي كول، نلاحظ تحسن الطفل سريعا من ناحية المغص والألم ولكن سرعان ما يفقد مفعوله سريعا وتعود نفس الاعراض لتعرض الطفل لبروتين اللبن والتهاب الامعاء
احجز موعد للكشف هنا
اشطر دكتور اطفال في المنصورة ، اشطر دكتور حديثي الولادة في المنصورة ، افضل دكتور اطفال في المنصورة ، افضل دكتور حديثي ولاده في المنصورة ، افضل استشاري اطفال في المنصورة ، افضل استشاري حديثي الولاده في المنصورة