قصور الغدة الدرقية عند الأطفال هو مرض يحدث عندما تفشل الغدة الدرقية في إنتاج كمية كافية من هرمونات الغدة الدرقية اللازمة لتنظيم العمليات الحيويه والتمثيل الغذائي، النمو، والتطور العصبي. قد يكون االسبب خلقيا او مكتسبا يعني يحدث فيما بعد نتيجة سبب معين ويؤثر بشكل كبير على الصحة العامة للطفل إذا لم يتم التشخيص والعلاج المبكر.
ما هي الغدة الدرقية ودورها؟
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق امام الحنجرة. تنتج هرموني T3 وT4 (الثيروكسين)، اللذين يتحكمان في وظائف مثل:
- تنظيم عمليات التمثيل الغذائي.
- دعم النمو الجسدي والعقلي.
- تنظيم درجة حرارة الجسم والطاقة.
أنواع قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
- قصور الغدة الدرقية الخلقي:… وده تحدثنا عنه في مقاله منفصلة
يحدث منذ الولادة، وعادةً ما يكون ناتجًا عن مشاكل في تكوين الغدة أو اضطرابات جينية. - قصور الغدة الدرقية المكتسب:
يحدث في مراحل لاحقة من حياة الطفل بسبب:- التهاب الغدة الدرقية المناعي (هاشيموتو): مرض مناعي ذاتي.
- نقص اليود.
- تأثير الأدوية مثل الليثيوم أو الأميودارون.
- علاج إشعاعي لمنطقة الرقبة.
أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
تختلف الأعراض حسب شدة الحالة وعمر الطفل:
- عند الأطفال الرضع:
- الصفراء المستمره.
- ضعف في الرضاعة وصعوبة في التغذية.
- خمول مفرط.
- فتق سري وبطء في النمو.
- عند الأطفال الأكبر سنًا:
- التعب المستمر والنعاس.
- زيادة الوزن غير المبررة.
- بطء في النمو وتأخر في البلوغ.
- إمساك
- عدم تحمل التعرض للبرد
- جلد جاف وشعر هش.
- انخفاض الأداء الدراسي وضعف التركيز.
التشخيص
- الاختبارات المعملية:
- قياس مستويات TSH (الهرمون المحفز للغدة الدرقية): ارتفاعه يشير إلى قصور أولي في الغدة.
- قياس T4 وT3: مستويات منخفضة تؤكد التشخيص.
- التصوير الطبي:
- الموجات فوق الصوتية للكشف عن حجم الغدة وموقعها.
- التصوير النووي لتقييم نشاط الغدة.
- اختبارات إضافية:
- الأجسام المضادة (مثل Anti-TPO) لتشخيص الأمراض المناعية مثل هاشيموتو.
التأثيرات طويلة المدى:
- التأخر العقلي والنمو العصبي:
نقص هرمونات الغدة يؤثر على تطور المخ، خاصة عند الأطفال الرضع. وزي ماقولنا انه بيؤدي إلى التأخر أو التخلف العقلي والمشكله أنه لايمكن علاجه وإرجاعه لاطبيعي حتى مع العلاج - مشاكل في النمو البدني:
تشمل قصر القامة وتأخر في البلوغ. - اضطرابات أخرى:
مثل السمنة وارتفاع الكوليسترول.
العلاج
- العلاج الهرموني:
يُستخدم ليفوثيروكسين (حبوب التروكسين) كتعويض لهرمونات الغدة. الجرعة تعتمد على وزن الطفل وعمره.- يُفضل تناول الجرعة في الصباح قبل الإفطار للحصول على أفضل امتصاص.
- يتم تعديل الجرعات دوريًا بناءً على التحاليل.
- المتابعة المنتظمة:
- فحص مستويات الهرمونات كل 4-6 أسابيع خلال أول 6 أشهر، ثم كل 3-4 أشهر، لضبط جرعة العلاج.
- تقييم النمو الجسدي والتطور العقلي باستمرار.
الوقاية
- ضمان تناول كميات كافية من اليود للأم أثناء الحمل، وأيضا فيما بعد في الاطفال… نستخدم دايما الملح باليود في الطعام.
- إجراء الفحوصات الروتينية لحديثي الولادة للكشف عن القصور الخلقي.
نصائح للأهل
- مراقبة نمو الطفل وتطوره بشكل دوري.
- الالتزام بجرعات العلاج ومواعيد المتابعة.
- التحدث مع طبيب الأطفال فور ملاحظة أي أعراض غير طبيعية.
——————————————————————–
الكلمات البحثية
- أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال.
- علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال.
- قصور الغدة الدرقية الخلقي والمكتسب.
- تأثير هرمونات الغدة الدرقية على نمو الأطفال.
- أسباب خمول الغدة الدرقية عند الأطفال.
المصادر الطبية
- American Thyroid Association: www.thyroid.org.
- MedlinePlus: www.medlineplus.gov.
- Pediatric Endocrine Society: www.pedsendo.org.
- Merck Manual – Pediatrics: www.merckmanuals.com.