الأكزيما، أو ما يُعرف بالتهاب الجلد الموضعي (Atopic Dermatitis)، هي حالة مزمنة وشائعة تصيب الأطفال وتؤثر على الجلد بشكل ملحوظ. تظهر الأكزيما على هيئة جفاف شديد، احمرار، حكة، وفي بعض الحالات تشقق أو تقرحات جلدية قد تُصاحبها عدوى. تعتبر هذه الحالة مزمنة، حيث تُلاحظ دورات من التحسن والتفاقم، ما يتطلب علاج متكرر لتخفيف الأعراض وتحسين جودة حياة الطفل والأسرة.
ما هي الأكزيما؟
الأكزيما هي التهاب جلدي ذو طبيعة مناعية، يظهر نتيجة اضطراب في الحاجز الواقي للجلد. يُصبح الجلد أكثر حساسية للمحفزات البيئية والعوامل المهيجة، ما يؤدي إلى زيادة ظهور الأعراض.
تُصيب الأكزيما حوالي 10-20% من الأطفال حول العالم، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO).
السن الأكثر تأثرًا: غالبًا ما تبدأ الأكزيما في أول سنتين من حياة الطفل، وتظهر على الوجه وفروة الرأس، لكنها قد تمتد لاحقًا إلى ثنيات الجلد مثل خلف الركبتين والمرفقين.
أسباب الأكزيما عند الأطفال
1. العوامل الجينية
الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بانواع الحساسية المختلفة مثل الأكزيما، الربو، أو حساسية الانف أكثر عرضة للإصابة.
يُعتقد أن وجود طفرة في جين Filaggrin المسؤول عن بناء حاجز الجلد يؤدي إلى فقدان الرطوبة وزيادة حساسية الجلد للمهيجات.
2. العوامل البيئية
التعرض المستمر للمواد المهيجة مثل الصابون القوي، المنظفات، والعطور. المناخ الجاف أو البارد، الذي يزيد من جفاف الجلد ويحفز الحكة. التلوث البيئي الذي يؤدي إلى زيادة استجابة الجهاز المناعي للجلد.
3. التفاعل المناعي المفرط
يعاني الأطفال المصابون بالأكزيما من فرط نشاط الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى التهاب الجلد عند التعرض لمحفزات بسيطة.
4. الحساسية الغذائية
ما بين 20-40% من الأطفال الذين يعانون من الأكزيما قد يكون لديهم حساسية غذائية مثل الحليب، البيض، المكسرات، أو القمح.
أنواع الأكزيما عند الأطفال
1. الأكزيما الموضعيه (Atopic Dermatitis):
الأكثر شيوعًا، تتميز بجفاف الجلد وحكته مع ظهور بقع حمراء.
2. الأكزيما الدهنية (Seborrheic Dermatitis):
تظهر غالبًا في فروة الرأس والوجه لدى الرضع. تُعرف أيضًا بـ”طاقية المهد”.
3. الأكزيما التلامسية (Contact Dermatitis):
تحدث بسبب التفاعل مع مهيجات مثل المواد الكيميائية أو المعادن (مثل النيكل)، بعض الملابس.
أعراض الأكزيما
جفاف شديد في الجلد.
حكة مستمرة، تزداد سوءًا في الليل.
احمرار وتورم في المناطق المصابة.
تشقق الجلد مع نزول سوائل في الحالات الشديدة.
زيادة سماكة الجلد في الحالات المزمنة بسبب الحكة المستمرة.
الأعراض حسب العمر:
الرضع (0-2 سنوات): يظهر الطفح غالبًا على الوجه وفروة الرأس.
الأطفال الصغار (2-12 سنة): تتركز الأعراض في ثنيات الجلد مثل خلف الركبتين والمرفقين.
المراهقون: قد تظهر الأكزيما على اليدين والقدمين بشكل أكبر.
كيف يتم تشخيص الأكزيما؟
1. التاريخ المرضي:
يشمل سؤال العائلة عن وجود حالات مشابهة.
2. الفحص البدني:
يتم تقييم مظهر الجلد وتوزيع الطفح الجلدي.
3. اختبارات الحساسية:
قد يُطلب إجراء اختبارات لتحديد المهيجات البيئية أو الأطعمة المرتبطة بالأعراض.
4. الخزعة او العينه الجلدية (في الحالات النادرة):
لتأكيد التشخيص أو استبعاد الحالات المشابهة مثل الصدفية.
علاج الأكزيما عند الأطفال
1. العناية اليومية بالجلد
الترطيب المكثف: يُوصى باستخدام مرطبات كثيفة، مثل الكريمات التي تحتوي على السيراميد أو الفازلين، مرتين يوميًا على الأقل.
الاستحمام بالماء الفاتر: الاستحمام بماء فاتر لمدة قصيرة (5-10 دقائق) مع استخدام صابون لطيف وخالي من العطور.
2. الأدوية الموضعية
الكورتيزونات الموضعية: فعالة في تقليل الالتهاب والحكة خلال النوبات الحادة.
مثبطات الكالسينيورين: مثل التاكروليموس (Tacrolimus) أو البيميكروليموس (Pimecrolimus)، تُستخدم في المناطق الحساسة كالوجه.
3. الأدوية بالفم:
مضادات الهيستامين: لتخفيف الحكة أثناء الليل.
مثبطات المناعة: في الحالات الشديدة.
4. العلاجات الحديثة
العلاج البيولوجي (Biologics):
الدوبيلوماب (Dupilumab) يُعد طفرة في علاج الأكزيما الشديدة، خاصةً إذا كانت غير مستجيبة للعلاجات التقليدية.
5. العلاجات المنزلية والطبيعية
الكمادات الباردة لتخفيف الحكة.
استخدام زيت جوز الهند الطبيعي كمرطب إضافي.
التوصيات الطبية
1. التحكم بالمحفزات:
استخدام منظفات خالية من العطور. تجنب الملابس المصنوعة من الصوف.
2. التواصل مع الطبيب:
مراجعة الطبيب بانتظام لتقييم الحالة وتحديث العلاج.
3. تثقيف العائلة:
فهم طبيعة المرض وطريقة التعامل مع النوبات الحادة.
الأكزيما والحساسية الغذائية
رغم أن العلاقة بين الأكزيما والحساسية الغذائية معروفة، إلا أن الامتناع عن الأطعمة يجب أن يتم تحت إشراف طبيب تغذية لتجنب نقص العناصر الغذائية الأساسية.
——————————————————————–
الكلمات البحثية للمقال
الأكزيما عند الأطفال: الأسباب والعلاج.
علاج الأكزيما عند الرضع.
الأكزيما والحساسية الغذائية.
كيفية التخلص من الأكزيما بشكل طبيعي.
أعراض الأكزيما عند الأطفال.
المصادر الطبية
1. الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP).
2. الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD).
3. مجلة Journal of Allergy and Clinical Immunology.
4. مجلة New England Journal of Medicine.
5. منظمة الصحة العالمية (WHO).