سرطان الدم أو اللوكيميا يعد من أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الأطفال، حيث يمثل حوالي 30% من إجمالي حالات السرطان في مرحلة الطفولة. يتميز هذا المرض بنمو غير طبيعي لخلايا الدم البيضاء التي تعيق الوظائف الطبيعية لخلايا الدم الأخرى، مما يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض والمشاكل الصحية.
ما هو سرطان الدم (اللوكيميا)؟
اللوكيميا هي نوع من السرطان يصيب خلايا الدم ونخاع العظم، وهو النسيج المسؤول عن إنتاج خلايا الدم. يتميز المرض بتكاثر غير طبيعي وسريع لخلايا الدم البيضاء غير الناضجة، التي تزاحم الخلايا السليمة وتؤثر على وظائف الدم مثل مقاومة العدوى، نقل الأكسجين، وتجلط الدم.
أنواع سرطان الدم عند الأطفال
1. اللوكيميا الليمفاوية الحادة (Acute Lymphoblastic Leukemia – ALL):
- الأكثر شيوعًا: يمثل حوالي 75% من حالات اللوكيميا لدى الأطفال.
- ينشأ من الخلايا الليمفاوية غير الناضجة في نخاع العظم.
- نسبة الشفاء تصل إلى 90% مع العلاج المكثف.
2. اللوكيميا النخاعية الحادة (Acute Myeloid Leukemia – AML):
- يشكل حوالي 20% من الحالات.
- ينشأ من الخلايا النخاعية المسؤولة عن إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية.
- يحتاج إلى زراعة نخاع العظم في بعض الحالات لتحقيق الشفاء.
3. اللوكيميا المزمنة:
- نادرة جدًا عند الأطفال مقارنة بالبالغين.
- تنقسم إلى نوعين رئيسيين:
- اللوكيميا الليمفاوية المزمنة (CLL).
- اللوكيميا النخاعية المزمنة (CML).
الأسباب وعوامل الخطر
رغم أن السبب الدقيق للإصابة بسرطان الدم غير معروف، إلا أن هناك عوامل قد تزيد من احتمالية الإصابة:
- العوامل الوراثية والجينية:
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الدم.
- اضطرابات جينية مثل متلازمة داون
- التعرض للإشعاع:
- التعرض لكميات كبيرة من الإشعاع أثناء الحمل أو الطفولة.
- التعرض للمواد الكيميائية:
- مثل البنزين وبعض أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج أنواع أخرى من السرطان.
- ضعف الجهاز المناعي:
- الأطفال المصابون باضطرابات نقص المناعة أكثر عرضة للإصابة.
- العوامل البيئية:
- مثل التلوث، والتعرض لبعض الفيروسات التي قد تؤثر على نخاع العظم.
الأعراض
أعراض عامة:
- الإرهاق والتعب المستمر.
- شحوب الجلد بسبب فقر الدم.
- فقدان الشهية وفقدان الوزن غير المبرر.
- حمى متكررة أو مستمرة.
أعراض مرتبطة بضعف المناعة:
- تكرار العدوى البكتيرية والفيروسية.
أعراض مرتبطة بنقص الصفائح الدموية:
- نزيف اللثة أو الأنف.
- كدمات بدون سبب في الجلد تظهر بسهولة.
أعراض مرتبطة بنمو الخلايا السرطانية:
- آلام العظام والمفاصل.
- تضخم الغدد الليمفاوية (خاصة في الرقبة والإبط).
- تضخم الكبد أو الطحال، مما يؤدي إلى انتفاخ البطن.
أعراض عصبية:
- صداع متكرر.
- قيء أو مشاكل في الرؤية (إذا انتشر المرض إلى الجهاز العصبي المركزي).
تشخيص سرطان الدم عند الأطفال
1. الفحص الطبي:
- تقييم الأعراض الجسدية مثل شحوب الجلد، تضخم الغدد الليمفاوية، وانتفاخ البطن.
2. تحاليل الدم:
- تعداد الدم الكامل (CBC): يُظهر انخفاضًا في خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وزيادة في خلايا الدم البيضاء غير الناضجة.
3. عينة بالإبرةمن نخاع العظم:
- تُستخدم لتأكيد التشخيص عن طريق فحص وجود الخلايا السرطانية في نخاع العظم.
4. الفحوص الجينية:
- للكشف عن الطفرات الجينية المرتبطة باللوكيميا.
5. تصوير الأشعة:
- يشمل الأشعة العادية، الرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي لتحديد مدى انتشار المرض.
علاج سرطان الدم عند الأطفال
1. العلاج الكيميائي:
- الخيار الأول في معظم الحالات.
- يتم استخدام أدوية مثل Methotrexate وCytarabine للقضاء على الخلايا السرطانية.
2. زراعة نخاع العظم:
- تُستخدم في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الكيميائي، خاصة في حالات اللوكيميا النخاعية الحادة.
3. العلاج الموجه:
- يركز على استهداف الجينات أو البروتينات المسببة لنمو الخلايا السرطانية.
4. العلاج المناعي:
- يشمل تقنيات مثل العلاج بالخلايا نوع T (CAR-T cells) لتحفيز الجهاز المناعي لمحاربة السرطان.
5. العلاج الإشعاعي:
- يُستخدم في الحالات التي ينتشر فيها السرطان إلى الجهاز العصبي المركزي.
التأثير النفسي والاجتماعي على الطفل والأسرة
- على الطفل:
- الشعور بالعزلة نتيجة فترات العلاج الطويلة.
- تأثيرات جانبية للعلاج مثل فقدان الشعر والغثيان.
- على الأسرة:
- تحديات عاطفية ومالية نتيجة العناية المستمرة بالطفل.
- الدعم النفسي والاجتماعي:
- يلعب دورًا كبيرًا في تحسين جودة الحياة من خلال جلسات العلاج النفسي والالتقاء بأطفال في نفس الحالة أو تحسنوا.
الوقاية من سرطان الدم عند الأطفال
رغم أن الوقاية الكاملة من سرطان الدم غير ممكنة، إلا أن بعض الإجراءات قد تقلل من خطر الإصابة:
- تجنب التعرض للمواد الكيميائية السامة.
- تقليل التعرض للإشعاع غير الضروري.
- متابعة الأطفال الذين لديهم عوامل خطر وراثية.
الكلمات البحثية
- أعراض سرطان الدم عند الأطفال.
- علاج اللوكيميا للأطفال.
- الفرق بين اللوكيميا الحادة والمزمنة.
- نسبة الشفاء من سرطان الدم عند الأطفال.
- تكلفة زراعة نخاع العظم.
- التأثير النفسي لسرطان الدم على الأطفال.
المصادر
- American Cancer Society (ACS):
يقدم معلومات شاملة حول سرطان الدم وأنواعه. - National Cancer Institute (NCI):
دليل مفصل حول طرق التشخيص والعلاج. - Mayo Clinic:
مقالات طبية حول أعراض وعلاج سرطان الدم. - Children’s Oncology Group (COG):
موارد لدعم الأطفال المصابين بالسرطان وعائلاتهم. - World Health Organization (WHO):
تقارير وإرشادات حول رعاية الأطفال المصابين بالسرطان.